Warfarin於體內之分布體積較小，最主要是受下列何種因素影響所致？

本題觀念：

本題考查藥物動力學（Pharmacokinetics）中「分佈體積（Volume of Distribution, $V_d$）」的決定因素，特別是**血漿蛋白結合率（Plasma Protein Binding）**與分佈體積之間的關係。

分佈體積是一個理論數值，代表藥物在體內達到與血漿相同濃度時所需的體積。其與血漿蛋白結合率及組織結合率的關係可用以下公式表示： $V_d = V_p + V_t \times \left( \frac{f_u}{f_t} \right)$

• $V_p$：血漿體積
• $V_t$：組織體積
• $f_u$：血漿中藥物的未結合（游離）分率（fraction unbound in plasma）
• $f_t$：組織中藥物的未結合（游離）分率（fraction unbound in tissue）

當藥物的血漿蛋白結合率極高（即 $f_u$ 極小）時，大部份藥物被限制在血管內的血漿中，難以分佈到血管外組織，因此計算出的分佈體積（$V_d$）會較小，接近血漿容積或細胞外液容積。

選項分析

• A. 高血漿蛋白質結合率 (High plasma protein binding rate)：正確。
  • Warfarin 的特性：Warfarin

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