一般而言，有關非線性藥動學（ non-linear pharmacokinetics ）特性之敘述，下列何者最適當？

本題觀念：

本題考查非線性藥物動力學 (Non-linear Pharmacokinetics) 的基本特性，特別是針對飽和代謝 (Saturable metabolism) 或稱為 Michaelis-Menten kinetics 的理解。

在線性藥動學中，藥物的排除遵循一級速率 (First-order kinetics)，其藥動參數 ($Cl$, $k$, $t_{1/2}$) 是恆定的，不隨劑量改變。然而，對於具有非線性特性的藥物（如 Phenytoin），當劑量增加導致血中濃度接近或超過酵素的代謝能力 ($K_m$) 時，排除過程會發生飽和，導致藥動參數隨劑量（或濃度）發生變化。

選項分析

• A. 排除速率常數會隨劑量改變 (正確)
  • 理由：排除速率常數 ($k$) 與清除率 ($Cl$) 和分布體積 ($V_d$) 的關係為 $k = Cl / V_d$。
  • 在非線性藥動學中，清除率 $Cl = V_{max} / (K_m + C)$。當劑量增加，血中濃度 ($C$) 升高，分母變大，導致 清除率 ($Cl$) 下降。
  • 由於 $V_d$ 通常被視為與劑量無關的常數，因此當 $Cl$ 下降時，排除速率常數 ($k$) 也會隨之下降。這意味著高

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