下列 敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考 Metronidazole 與 Rifaximin 的抗菌譜與作用機轉。題目問「何者錯誤」，因此只要選項敘述不符合藥理事實，就可能成為答案。官方公告答案為 A/B，代表 A、B 兩個敘述都被認定為錯誤。

選項分析

A. metronidazole 只對厭氧細菌有效

此敘述錯誤。Metronidazole 的抗菌作用主要針對厭氧菌，但它不只對「厭氧細菌」有效，也常用於原蟲感染，例如 Trichomonas、Giardia、Entamoeba 等。它也可用於幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)相關治療組合。選項用「只對」把作用範圍限縮為厭氧細菌，忽略原蟲等適應症，因此為錯誤敘述。

B. metronidazole 與 rifaximin 皆能抑制 DNA 的合成而達到抑菌效果

此敘述錯誤。Metronidazole 在厭氧環境下被還原後，會產生可傷害 DNA 的活性中間物，造成 DNA 螺旋結構破壞與 strand breakage，進而抑制核酸合成並殺死微生物。Rifaximin 則屬 rifamycin 類，主要是結合細菌 DNA-dependent RNA polymerase，抑制 RNA 合成／轉錄，不是直接抑制 DNA 合成。選項把 rifaximin 的機轉寫成 DNA 合成抑制，故錯。

C. metroni

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