111年:醫學一(2)
促使睡眠開始及維持睡眠的關鍵之一是下視丘 preoptic area 的神經活動。下列對 preoptic area 的描述，何者最為適當？
A其神經活動與體溫調節及性腺荷爾蒙之分泌有關
B其神經元多分泌 orexin 做為 efferent fibers 聯外用的化學物質
C其神經活動在睡眠開始後會變得低下，且遠低於意識清醒時
D其神經活動和 reticular activating system 中神經元的活動會有互相增強（ reciprocal facilitation ）的現象
詳細解析
本題觀念：
本題考查下視丘（Hypothalamus）中 Preoptic Area (POA, 視前區) 的生理功能，特別是其在睡眠調節、體溫調節以及生殖內分泌（性腺荷爾蒙）中的核心角色。Preoptic Area 是一個多功能的整合中心，包含與睡眠啟動相關的 Ventrolateral Preoptic Nucleus (VLPO) 以及負責體溫和生殖調節的神經核。
選項分析
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A. 其神經活動與體溫調節及性腺荷爾蒙之分泌有關 (正確)
- 體溫調節：POA 是大腦主要的體溫調節中樞（Thermostat）。它包含對溫度敏感的神經元（warm-sensitive neurons），當體溫升高時，這些神經元會興奮，進而促發散熱機制（如流汗、血管擴張）。研究也顯示，溫暖的環境或體溫升高會透過 POA 促進睡眠（這解釋了為什麼洗熱水澡有助於睡眠）。
- 性腺荷爾蒙：POA（特別是 Medial Preoptic Area, mPOA）在生殖生理中扮演關鍵角色。它是 GnRH（性腺激素釋放素）神經元分布或調控的重要區域，負責調控腦下垂體分泌性腺激素（LH/FSH），進而影響性腺荷爾蒙分泌及性行為。此區也富含性類固醇受體（Androgen/Estrogen receptors）。
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**B. 其神經
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