111年:醫學一(2)
下列有關醛固酮（ aldosterone ）之敘述，何者正確？
A體抑素（ somatostatin ）可刺激醛固酮分泌，以減低腎臟碘離子之再吸收
B腎上腺素（ epinephrine ）可刺激醛固酮分泌，以減低腎臟鈣離子之再吸收
C血管收縮素（ angiotensin-II ）可刺激醛固酮分泌，以減低腎臟鈉離子之排放
D腎上腺促素（ adrenocorticotropic hormone, ACTH ）可刺激醛固酮分泌，以減低腎臟鉀離子之排放
詳細解析
本題觀念：
本題考查重點為醛固酮 (Aldosterone) 的調控機制及其對腎臟離子運送的生理作用。
- 調控因子：主要受 血管收縮素 II (Angiotensin II) 和血漿 鉀離子 (K+) 濃度調控；腎上腺促素 (ACTH) 也有輔助刺激作用。
- 生理作用：作用於腎臟遠曲小管和集尿管的主細胞 (Principal cells)，促進 鈉離子再吸收 (Na+ reabsorption) 及 鉀離子排放 (K+ excretion)。
選項分析
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A 錯誤：體抑素 (Somatostatin) 抑制而非刺激
- 體抑素 (Somatostatin) 的主要作用是「抑制」多種荷爾蒙的分泌 (如生長激素、胰島素等)。在腎上腺皮質，研究顯示體抑素會 抑制 由 Angiotensin II 刺激的醛固酮分泌，而非刺激。
- 醛固酮的主要功能並非調節碘離子 (Iodide)。
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B 錯誤：機制與作用離子描述不精確
- 雖然腎上腺素 (Epinephrine) 可透過刺激腎素 (Renin) 分泌間接增加醛固酮，或直接作用於 β-adrenergic receptors，但並非其最主要的直接調控途徑。
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