111年:醫學二(2)

有關治療血脂異常(dyslipidemia)藥物之作用及機制敘述,下列何者錯誤?

Aatrovastatin:抑制 HMG-CoA reductase
Bfenofibrate:增加 lipoprotein lipase 活性
Ccolestipol:減少膽酸的吸收
Dniacin:活化 peroxisome proliferator-activated receptor alpha

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是降血脂藥物(Antihyperlipidemic agents)的藥理機轉。這是醫師國考藥理學中極為基礎且重要的考點,考生必須熟練掌握各大類藥物(Statins, Fibrates, Bile acid sequestrants, Niacin, Ezetimibe, PCSK9 inhibitors)的作用標的(Target)生理效應

選項分析

  • A. atrovastatin:抑制 HMG-CoA reductase

    • 正確
    • Atorvastatin 屬於 Statins 類藥物。
    • 機轉:競爭性抑制膽固醇合成速率決定酵素 HMG-CoA reductase,減少肝臟細胞內膽固醇的合成。
    • 結果:肝細胞內膽固醇濃度下降,促使肝細胞膜上的 LDL受體(LDL-R) 表現量增加,進而加速血液中 LDL 的清除。
  • B. fenofibrate:增加 lipoprotein lipase 活性

    • 正確
    • Fenofibrate 屬於 Fibrates 類藥物。
    • 機轉:作為 **PPAR

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