110年:醫學二(1)

關於 fenofibrate之敘述,下列何者錯誤?

A可活化肝臟脂肪酸氧化反應
B可活化 PPAR-α受體
C主要副作用為肌肉病變及肝功能異常
D具抑制 lipoprotein lipase 活性

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 Fenofibrate (Fibrates類藥物) 的藥理機轉與副作用。Fenofibrate 是一種 PPAR-α 活化劑,主要用於治療高三酸甘油脂血症 (Hypertriglyceridemia)。

選項分析

  • A. 可活化肝臟脂肪酸氧化反應 (正確) Fenofibrate 透過活化 PPAR-α (Peroxisome Proliferator-Activated Receptor-alpha),會促進肝臟細胞內與脂肪酸 β\beta-氧化 (beta-oxidation) 相關酵素的基因表現。這會加速脂肪酸的分解,減少肝臟合成三酸甘油脂 (TG) 的原料,從而降低血中 TG 濃度。

  • B. 可活化 PPAR-α受體 (正確) 這是 Fibrates 類藥物(如 Fenofibrate, Gemfibrozil)的核心作用機轉。它們是 PPAR-α 的致效劑 (Agonist)。PPAR-α 是一種核受體,活化後會調節多種脂質代謝相關基因的轉錄。

  • C. 主要副作用為肌肉病變及肝功能異常 (正確) Fibrates 類藥物的臨床重要副作用確實包含:

    1. 肌肉病變 (Myopathy):可能導致肌肉痛、肌無力,嚴重時會

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