110年:醫學一(2)

黃體生成素受器( LH receptor )缺失的男性,其精子生成( spermatogenesis )能力低,此顯示下列何者具有參與調節精子生成的重要性?

A抑制素( inhibin)
B皮質素( cortisol)
C雌二醇( estradiol)
D睪固酮( testosterone )

詳細解析

本題觀念:

本題考查男性生殖系統的內分泌調控,特別是下視丘-腦下垂體-性腺軸 (HPG axis) 中,黃體生成素 (LH) 與睪丸細胞的交互作用。核心觀念在於理解 LH 如何通過刺激特定的睪丸細胞來產生維持精子生成 (Spermatogenesis) 所需的關鍵激素。

選項分析

  • A. 抑制素(inhibin):
    • 錯誤。 抑制素主要由睪丸中的史脫力細胞 (Sertoli cells) 分泌,且主要受到濾泡刺激素 (FSH) 的調控。其主要功能是藉由負回饋機制抑制腦下垂體分泌 FSH。雖然抑制素反映了精子生成的狀況,但題目強調的是 LH 受體缺失導致的後果,與 LH 直接調控的路徑(Leydig cell -> Testosterone)無直接對應關係。
  • B. 皮質素(cortisol):
    • 錯誤。 皮質素是由腎上腺皮質分泌的壓力荷爾蒙,受 ACTH 調控,與 LH 調控精子生成的路徑無直接關聯。
  • C. 雌二醇(estradiol):
    • 錯誤。 雖然睪固酮可在周邊組織或睪丸內經由芳香環轉化酶 (aromatase) 轉化為雌二醇,且雌二醇對男性生殖系統有輔助作用,但 LH 受體缺失最直接導致的是睪固酮合成失敗。精子生成過程中最關

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