55歲婦人經乳房 X 光攝影發現有腫瘤，醫生進行乳房腫瘤切除手術，病理切片分析顯示此腫瘤有 estrogen 和progesterone的受體。下列何者較適合用來治療婦人的乳房腫瘤？

本題觀念：

本題考查賀爾蒙受體陽性（Hormone Receptor-Positive, HR+）乳癌的輔助藥物治療。針對雌激素受體（ER）或黃體素受體（PR）陽性的乳癌患者，阻斷雌激素訊號傳遞是標準且關鍵的治療策略，這類療法稱為內分泌療法（Endocrine Therapy）。

選項分析

• A. flutamide：
  • 機轉：非類固醇抗雄性素藥物（Nonsteroidal anti-androgen），能競爭性阻斷雄性素受體（Androgen Receptor）。
  • 適應症：主要用於治療攝護腺癌（Prostate cancer），以阻斷雄性素對腫瘤的刺激。它並非乳癌的標準治療藥物。
• B. mifepristone：
  • 機轉：黃體素受體拮抗劑（Progesterone receptor antagonist）及糖皮質素受體拮抗劑。
  • 適應症：主要用於**藥物流產（RU-486）**或治療庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）。雖然此藥物作用於 PR，但目前並非乳癌常規的輔助治療藥物。
• C. tamoxifen：
  • 機轉：**選擇性雌激素受體調節劑（SERM, Selective E

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