109年:醫學一(2)
母親在懷孕約幾週時,會開始明顯感受胎動( quickening )?
A7~10
B11~14
C17~20
D22~25
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是產科學中**胎動初覺(Quickening)**的發生時間。 胎動初覺是指孕婦首次感覺到胎兒在子宮內活動的現象。這是產前檢查中的一個重要里程碑,傳統上曾用來輔助推算預產期(但在超音波普及的現代,其定年準確度不如超音波)。
胎動初覺的時間點因產婦的生產史(胎次)而異:
- 初產婦(Primigravida):通常較晚感覺到,約在懷孕 18~20 週。
- 經產婦(Multigravida):因為有經驗且腹壁肌肉可能較鬆弛,通常較早感覺到,約在懷孕 16~18 週。
綜合來看,臨床上一般認為孕婦開始明顯感受到胎動的時間落在 16~20 週 之間。
選項分析
- A. 7~10 週:錯誤。 此時胎兒尚處於胚胎期或胎兒早期,雖然超音波下可見胎兒肢體活動,但胎兒體積太小且力量微弱,無法觸及子宮壁讓母親感覺到。
- B. 11~14 週:錯誤。 雖然極少數敏感的經產婦可能在 14 週左右感覺到極輕微的胎動(如氣泡感),但對絕大多數孕婦而言,此時要「明顯感受」仍言之過早。
- C. 17~20 週:正確。 這涵蓋了經產婦(約 16-18 週)與初產婦(約 18-20 週)最常開始感受到胎動的時間範圍。教科書(如 *Wil
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