下列那項妊娠週數年齡和已有神經行為的配對是正確的？

本題觀念

胎兒神經行為能力不是在某一週突然出現，而是隨神經系統成熟，從對外界刺激產生反應，逐步發展到區辨聲音、協調吸吮吞嚥與呼吸，以及形成較成熟的睡眠狀態。各項能力的成熟時點不完全相同，因此判讀妊娠週數配對時，要抓發展先後與大致範圍，不能把某個週數當成每位胎兒都固定達成的界線。第三孕期胎兒已能對聲音刺激出現心跳或身體活動改變，並可透過反覆聲音與音高改變呈現習慣化及區辨反應；熟悉的人聲因而是晚期胎兒聽覺發展的重要線索。

這題要比較四種行為的時間點。吸吮、吞嚥等動作可以先出現，但把吸吮、吞嚥和呼吸穩定整合成口餵能力，需要更成熟的協調。四肢屈曲張力在較早期已可檢出；足月新生兒也會在活動睡眠與安靜睡眠間循環，不能概括成大多數時間都在熟睡。依這些時序，聽覺對人聲的反應與偏好是最符合所列週數的配對。

選項分析

A 不正確。 早期胎兒或早產兒可先觀察到吸吮與吞嚥的前置行為，但這不代表三者已能穩定協調。吸吮—吞嚥—呼吸的整合通常約到 32～34 週才逐漸成熟；28～30 週即稱已有成熟協調，時間過早。臨床上評估早產兒能否口餵，也不能只看吸吮動作，還要看吞嚥時機、呼吸狀態與餵食耐受度。

B 正確。 第三孕期胎兒的聽覺反應已相當明顯，能對母親的聲音及言語作出反應，並逐步辨識熟悉聲音。研究在約 33～41 週的胎兒中觀察到對母親聲音或語言的反應；另有約 32～33

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