109年:醫學一(2)
在十二指腸（ duodenum ）和胃（ stomach ）的交接處，可觀察到下列何項構造？
A十二指腸有表面黏膜細胞（ surface mucous cell ）
B胃有布魯納氏腺（ Brunner's gland ）
C十二指腸有不連續的黏膜肌層（ discontinuous layer of muscularis mucosae ）
D胃肌外層有顯著加厚的縱走肌（ longitudinal layer of muscularis externa ）作為括約肌（ sphincter ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是**幽門-十二指腸交接處（Pyloro-duodenal junction）**的組織學特徵，重點在於分辨胃（Stomach）與十二指腸（Duodenum）在黏膜層（Mucosa）、黏膜下層（Submucosa）及肌肉層（Muscularis externa）的結構差異。
選項分析
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A. 十二指腸有表面黏膜細胞（surface mucous cell）：錯誤。
- 表面黏膜細胞（Surface mucous cells） 是胃黏膜上皮的特徵性細胞，負責分泌黏液保護胃壁。
- 十二指腸的黏膜上皮主要由腸細胞（Enterocytes）（具有微絨毛，負責吸收）和杯狀細胞（Goblet cells）（分泌黏液）組成，並具有絨毛（Villi）結構。
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B. 胃有布魯納氏腺（Brunner's gland）：錯誤。
- 布魯納氏腺（Brunner's glands） 是十二指腸（特別是近端十二指腸）的特徵性構造，位於黏膜下層（Submucosa）。它們分泌鹼性黏液以中和來自胃的酸性食糜。
- 雖然在極少數情況下可能在幽門處發現少量延伸的腺體，但解剖學上將其定義為十二指腸的標誌性結構，而非胃的結構。
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