109年:醫學一(1)

在繞過腳內踝的跗骨隧道( tarsal tunnel )處,可以觸摸到下列何者的脈搏?

A脛前動脈( anterior tibial artery )
B脛後動脈( posterior tibial artery )
C足底 內側動脈( medial plantar artery )
D足底外側動脈( lateral plantar artery )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是跗骨隧道 (Tarsal Tunnel) 的解剖構造及其內容物。跗骨隧道位於腳踝內側,由內踝 (medial malleolus)、距骨 (talus)、跟骨 (calcaneus) 為底,屈肌支持帶 (flexor retinaculum) 為頂所構成的纖維骨性通道。

選項分析

  • A. 脛前動脈( anterior tibial artery )

    • 錯誤。脛前動脈位於小腿前側,向下經過伸肌支持帶下方進入足背,延續為足背動脈 (dorsalis pedis artery)。其脈搏觸診位置通常在足背第一與第二蹠骨之間,或踝關節前側,而非內踝後方的跗骨隧道。
  • B. 脛後動脈( posterior tibial artery )

    • 正確。脛後動脈是跗骨隧道的主要內容物之一。它由膕動脈分出後,沿小腿後隔間下行,經過內踝後方進入跗骨隧道。臨床上,脛後動脈的脈搏 (Posterior tibial pulse) 正是在內踝後方與阿基里斯腱 (Achilles tendon) 之間的位置進行觸診,此處即為跗骨隧道的所在位置。
  • C. 足底內側動脈( medial plantar artery )

    • 錯誤

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