109年:醫學一(1)

下列何者不在幽門平面( transpyloric plane )上?

A十二指腸空腸曲( duodenojejunal flexure )
B左右腎門( renal hilum )的 連線
CL1 椎體( vertebral body of L1 )
D脾門( splenic hilum )

詳細解析

本題觀念:

幽門平面 (Transpyloric plane),又稱為 Addison's plane,是腹部解剖學中一個非常重要的參考平面。

  • 定義位置:位於胸骨頸靜脈切跡 (Jugular notch) 與恥骨聯合 (Pubic symphysis) 上緣連線的中點;或者劍突與肚臍連線的中點。
  • 脊椎對應高度:通常通過 L1 椎體 (First Lumbar Vertebra) 的下緣或中段。

選項分析

  • A. 十二指腸空腸曲 (Duodenojejunal flexure)

    • 分析:十二指腸空腸曲 (Treitz flexure) 是十二指腸轉變為空腸的轉折點。解剖上,它位於腹部中線左側,脊椎高度約為 L1
    • 判定:位於幽門平面上。
  • B. 左右腎門 (Renal hilum) 的連線

    • 分析
      • 左腎門:通常位於 L1 高度,正好落在幽門平面上。
      • 右腎門:由於受肝臟擠壓,右腎通常比左腎低約 2.5 公分,其腎門約位於 L1 下緣或 L2
      • 雖然兩腎門高度略有差異(右低左高),但在解剖學的許多經典

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