108年:職治-解剖生理

腎門(renal hilum)大都位於那個椎骨水平?

A第4腰椎
B第1腰椎
C第11胸椎
D第8胸椎

詳細解析

本題觀念:

腎門(renal hilum)是腎臟內側緣的凹陷,腎動脈、腎靜脈、神經、淋巴管及腎盂與輸尿管等構造由此進出。考試常用腎門約位於第一腰椎(L1),並接近幽門平面作為概略定位。腎臟本身約由第十二胸椎延伸至第三腰椎;右腎受肝臟占位影響通常比左腎低一些,因此個別腎門高度可能有小幅差異。遇到單一最佳答案題,要先抓標準的大致平面,再用選項間的高低差距排除明顯不符者。[1][2]

選項分析

  • **A 第4腰椎:錯誤。**L4 在下腰部,明顯低於腎門常用的 L1 定位,也低於左右腎大致所在的範圍。腎門不是靠近骨盆入口的結構,所以不能選此項。[1]
  • **B 第1腰椎:正確。**腎門通常以 L1 或幽門平面附近作為解剖學概略高度,是題目所問「大都位於」的標準答案。腎門的高度並非每個人完全一致,右側可略低;這種差異不會改變本題在四個選項中選 L1 的判斷。[1][2]
  • **C 第11胸椎:錯誤。**T11 位在胸椎下段,仍比腎門的典型高度高。腎臟大致從 T12 到 L3,腎門則在這段範圍的上腰椎附近,並非 T11。[2]
  • **D 第8胸椎:錯誤。**T8 位於胸椎中段,遠高於腹膜後腎臟與腎門的位置。腎門與幽門平面相近,約在 L1;把它定位到 T8 會高出數個椎節。[1]

答案解析

選 B,第1腰椎(L1)。記憶時可以把「幽門平面約在 L1」與

...(解析預覽)...