109年:醫學一(1)

下列有關腎臟與全身各器官血流分布與氧氣消耗的敘述,何者錯誤?

A單位腎臟重量 每分鐘的血流量( mL/g/min )以腎臟皮質最大
B全身各器官的動靜脈 氧氣差異( arteriovenous oxygen difference )以腎臟最高
C腎臟髓質的動脈 氧氣分壓比皮質為低
D腎臟髓質因 為腎小管細胞需要主動吸收相當量的鈉離子,所以需自血液中提取相當大量的氧氣

詳細解析

本題觀念:

本題考查腎臟血流動力學 (Renal Hemodynamics)氧氣代謝 (Oxygen Metabolism) 的生理特徵,特別是腎臟皮質與髓質在血流量、氧氣分壓及氧氣消耗上的差異,並需與全身其他器官進行比較。

選項分析

  • A. 單位腎臟重量 每分鐘的血流量( mL/g/min )以腎臟皮質最大正確

    • 腎臟是全身血液灌流最豐富的器官之一,接受約 20-25% 的心輸出量。
    • 換算成單位重量血流量,腎臟約為 400-500 mL/100g/min (即 4-5 mL/g/min),遠高於腦 (0.5 mL/g/min) 或心臟。
    • 在腎臟內部,血流分佈極不均勻,約 90-95% 的血流供應至皮質 (Cortex),僅 5-10% 供應至髓質 (Medulla)。因此,腎臟皮質的單位重量血流量確實極大。
  • B. 全身各器官的動靜脈 氧氣差異( arteriovenous oxygen difference )以腎臟最高錯誤

    • 動靜脈氧氣差 (A-V O2 difference) 反映器官從血液中攝取氧氣的程度。
    • 腎臟的血流量極大,主要是為了過濾血液 (Filtration),而非

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