109年:醫學一(1)
下列有關性腺在胚胎發育過程之敘述，何者正確？
ATestosterone 負責男性外生殖器之分化
B男性的 睪丸及其雄性附屬器官是由 wolffian duct 所發育而成
CMüllerian duct 可被由睪丸 Sertoli cell 所分泌之 Müllerian-inhibiting substance 所抑制
DTestosterone 負責促進睪丸的生成
詳細解析
本題觀念：
本題考查性腺與生殖系統的胚胎發育 (Embryonic Development of the Reproductive System)，特別是性別分化過程中，基因、荷爾蒙（Testosterone, DHT, AMH）與其對應的胚胎構造（Wolffian duct, Müllerian duct, Genital ridge）之間的調控關係。
選項分析
- (A) Testosterone 負責男性外生殖器之分化 (正確，但具爭議，國考最終給分 A;C)
- 嚴謹機制：男性外生殖器（陰莖、陰囊、攝護腺）的分化主要由 Dihydrotestosterone (DHT) 驅動。睪固酮 (Testosterone) 必須先經由標的器官內的 5-reductase 轉化為 DHT，才能有效結合 Androgen receptor 促使外生殖器男性化。若缺乏 5-reductase，會導致外生殖器分化不全（如：假性陰陽人）。
- 考題判定：雖然直接作用者為 DHT，但 Testosterone 是其前驅物 (Precursor)，且源自胎兒睪丸 Leydig cell 的分泌。若無 Testosterone，亦無 DHT 可言。部分教科書
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