109年:醫學二(1)

腸胃道中含有大量 IgA ,在黏膜免疫反應中可以有效阻斷病原菌入侵人體,相關的敘述何者最正確?

A血清與腸胃道中 2種IgA 亞型的抗體比例一致
B細胞激素 IL-12 可以促進 B細胞分泌 IgA
C分泌型 IgA 上的分泌片段( secretory component )是由上皮細胞合成的
D病原菌抗原結合 IgA ,可以有效啟動補體古典活化路徑

詳細解析

本題觀念:

本題考點為免疫球蛋白 A (Immunoglobulin A, IgA) 的結構、分佈、生成機制及其在黏膜免疫中的功能。特別著重於分泌型 IgA (Secretory IgA, sIgA) 的獨特性質與生成過程。

選項分析

  • A. 血清與腸胃道中 2種IgA 亞型的抗體比例一致

    • 錯誤
    • 人體 IgA 分為 IgA1 與 IgA2 兩種亞型。
    • 血清 (Serum) 中,約 85-90% 為 IgA1 (主要為單體),IgA2 比例很低。
    • 黏膜分泌物 (Secretory) 中,IgA2 的比例顯著增加。特別是在腸道 (尤其是大腸),IgA2 的比例可高達 50-60%。這是因為 IgA2 的絞鍊區 (hinge region) 較短,較能抵抗細菌蛋白酶的分解,因此在富含細菌的腸道環境中更具優勢。
    • 故兩者比例並不一致。
  • B. 細胞激素 IL-12 可以促進 B細胞分泌 IgA

    • 錯誤
    • 促使 B 細胞進行 isotype switching (類別轉換) 至 IgA 的主要細胞激素是 TGF-β (Transforming Growth Factor-beta

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