有一研究發現具有 AA 基因型的病人相較於其他基因型病人，對相同治療藥物的反應較佳，則 AA 基因型扮演下列何種角色？

本題觀念：

效應修飾 (Effect Modification) / 交互作用 (Interaction)

本題的核心觀念在於流行病學與生物統計學中的「效應修飾」（Effect Modification）。這是指某一暴露因子（如：藥物治療）對結果（如：治療反應）的影響程度或方向，會隨著第三個變項（如：基因型 AA）的不同而改變。

在這種情況下，這個第三變項被稱為「修飾因子」（Effect Modifier）。它不是一種誤差或偏差（Bias），而是反映了真實存在的生物學現象，說明治療效果在不同次群體（Subgroups）中是異質的（Heterogeneous）。

選項分析

• (A) 干擾因子 (Confounding factor)：錯誤

  • 定義：干擾因子是指一個同時與「暴露」（藥物）和「結果」（反應）相關，且不是位於因果路徑上的第三變項。它會扭曲暴露與結果之間的真實關聯（例如：讓無效的藥看起來有效，或反之）。
  • 本題情境：基因型並非造成「偏差」導致我們誤判藥效，而是藥效「真的」在不同基因型病人身上不同。對於干擾因子，我們通常希望透過分層或多變項分析來「校正」或「移除」其影響；但對於修飾因子，我們不應移除，而是應該「呈現」不同層級（如 AA 型 vs 非 AA 型）的治療效果差異。

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