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112年:營養公衛(1)

有關常用於老年人的整合性營養評估工具迷你營養評估（Mini Nutritional Assessment, MNA ）和美國的DETERMINE ，下列敘述何者正確？

AMNA簡易版有6題，可由一般照顧者及醫療人員使用，完整版有18題，包含飲食評估，須由營養師來執行
BMNA的內容包括體位測量（身高、體重和體重變化）、一般性評估（生活型態、藥物使用和行動力） 、飲食評估（進食餐次、食物與液體攝入量）及主觀性評估（水腫、腹水）
CDETERMINE 的內容共有9項影響老年人營養健康最常見的危險因子，包括疾病、吃不好、掉牙或口腔疼痛、經濟困難、社交接觸減少、服用多種藥物、不自主體重減輕／增加、自我照顧需要協助、年齡超過 80 歲
D與MNA相比，DETERMINE 對於體重變化有較高的敏感度與精確度

詳細解析

本題觀念：

老年人整合性營養評估工具 — 迷你營養評估（Mini Nutritional Assessment, MNA）與 DETERMINE 篩查工具的內容組成、適用對象及特性比較。

選項分析

(A) 錯誤。 MNA 簡易版（MNA-SF, Short Form）確實有 6 題，可由一般照顧者及醫療人員使用，此部分正確。然而，完整版（Full MNA）共有 18 題，內容包含體位測量、飲食評估、一般性評估（生活型態、藥物使用、行動力）及主觀性評估（自我健康與營養感受），並非專指需由營養師執行。完整版雖較詳細，仍可由受訓的醫療人員執行；且其「主觀性評估」的內容是自我健康與營養感受，而非本選項描述的「飲食評估須由營養師執行」的說法並不準確。

(B) 錯誤。 MNA 完整版的四大組成為：

  1. 體位測量（Anthropometric measurements）：BMI、上臂中圍、小腿圍、體重變化
  2. 飲食評估（Dietary assessment）：進食餐次、食物與液體攝入量、自主進食能力
  3. 一般性評估（Global assessment）：生活型態、藥物使用、行動力、急性疾病/心理壓力、失智/憂鬱
  4. 主觀性評估（Subjective assessment）：自我感

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