膽固醇與酮體的合成起始物質皆為acetyl-CoA （乙醯輔酶A），但是兩者發生的場所不同，分別在何處進行？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於乙醯輔酶A (Acetyl-CoA) 代謝途徑的區辨能力，特別是「膽固醇合成」與「酮體生成」這兩個生化路徑的細胞內反應場所 (Subcellular localization) 差異。雖然兩者皆由乙醯輔酶A起始，且中間產物皆有 HMG-CoA，但其進行的場所與同工酶 (Isoenzyme) 截然不同。

選項分析

• A. 膽固醇：肝臟細胞的粒線體；酮體：肝臟細胞的細胞質

  • 錯誤。這剛好與事實相反。膽固醇合成主要在細胞質進行，而酮體生成是在粒線體進行。

• B. 膽固醇：肝臟細胞的細胞質；酮體：肝臟細胞的粒線體

  • 正確。
  • 膽固醇合成 (Cholesterol Synthesis)：主要發生在肝臟（及小腸等組織）。其起始步驟（乙醯輔酶A縮合生成 HMG-CoA）是在細胞質 (Cytosol) 中進行，關鍵酵素 HMG-CoA Reductase 則位於內質網膜上，但其活性部位面向細胞質。因此，整體合成路徑被歸類為細胞質/內質網反應。
  • 酮體生成 (Ketogenesis)：專一性地發生在肝臟細胞的粒線體 (Mitochondria) 基質中。這是為了將粒線體內由脂肪酸 $\

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