111年:營養膳療(1)
有關藥物對營養素的影響,下列何者錯誤?
AH2-Receptor antagonist (拮抗劑)會減少維生素B12的吸收
BLoop diuretics (利尿劑)會增加鉀的排泄
C抗癲癇藥物(Phenobarbital 、Phenytoin )會抑制維生素D的代謝
DCorticosteroids (如Prednisone )會減少鈉排泄
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗「藥物與營養素的交互作用 (Drug-Nutrient Interactions)」,重點在於藥物如何影響營養素的吸收、代謝與排泄。這是臨床營養師在評估病患營養狀況時必須掌握的核心知識。
選項分析
-
A. H2-Receptor antagonist (拮抗劑)會減少維生素B12的吸收 (正確)
- 機制:維生素B12在食物中是與蛋白質結合的。胃壁細胞分泌的胃酸 (Gastric acid) 和胃蛋白酶是將B12從食物蛋白質中解離出來的關鍵。
- 藥物影響:H2-Receptor antagonist (如 Cimetidine, Ranitidine, Famotidine) 透過阻斷組織胺受體來抑制胃酸分泌。胃酸減少會導致B12無法順利從食物中解離,進而減少其吸收,長期使用可能導致B12缺乏。
-
B. Loop diuretics (利尿劑)會增加鉀的排泄 (正確)
- 機制:Loop diuretics (如 Furosemide) 作用於腎臟亨利氏環 (Loop of Henle) 的上行支,抑制 Na⁺-K⁺-2Cl⁻ 共同轉運蛋白。
- 藥物影響:這不僅阻斷了鈉的再吸收,也導致大
...(解析預覽)...