110年:營養膳療(2)
PKU嬰兒應補充下列何種胺基酸?
Acysteine
Bmethionine
Cphenylalanine
Dtyrosine
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是苯酮尿症 (Phenylketonuria, PKU) 的病理生理學與營養治療原則。 PKU 是一種體染色體隱性遺傳的胺基酸代謝異常疾病,主要原因是苯丙胺酸羥化酶 (Phenylalanine Hydroxylase, PAH) 的功能缺失或活性不足。在正常生理下,PAH 負責將苯丙胺酸 (Phenylalanine, Phe) 轉化為酪胺酸 (Tyrosine, Tyr)。
當 PAH 缺乏時,代謝路徑受阻,導致:
- 上游堆積:苯丙胺酸 (Phe) 及其代謝產物(如苯丙酮酸)在血液和組織中異常累積,若未及時控制會造成不可逆的腦部損傷。
- 下游缺乏:酪胺酸 (Tyr) 無法由苯丙胺酸合成,使其從「非必需胺基酸」轉變為**「條件式必需胺基酸」 (Conditionally Essential Amino Acid)**,必須由飲食額外補充。
選項分析
- A. Cysteine (半胱胺酸):
- 錯誤。半胱胺酸是由甲硫胺酸 (Methionine) 代謝產生。雖然 PKU 嬰兒的飲食需要全面均衡,但半胱胺酸並非因 PAH 酵素缺陷而直接導致缺乏的胺基酸,故非本題首要補充對象。
- B. Methionine (甲硫胺酸): *
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