110年:營養膳療(1)

下列何者是評估囊腫性纖維化(Cystic Fibrosis )病人的熱量需求較敏感的指標?

APercentage of ideal body weight
BBody mass index (BMI)
CCircumference of waist
DCircumference of chest

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**囊腫性纖維化(Cystic Fibrosis, CF)**病人的營養評估標準。 CF 病人由於外分泌腺功能異常(主要影響肺部與胰臟),常伴隨胰液分泌不足導致的消化吸收不良(Malabsorption)以及慢性肺部感染引起的高代謝需求。因此,營養狀況與病人的肺功能(FEV1)及存活率有高度正相關。

為了精確評估病人的熱量需求並及早介入營養支持,臨床指引已從傳統的理想體重百分比(%IBW),轉向使用**身體質量指數(BMI)**及其百分位數作為更敏感且具臨床預後意義的指標。

選項分析

  • A. Percentage of ideal body weight (IBW%)
    • 錯誤。雖然 %IBW 曾是傳統上評估營養不良的指標(如 Waterlow classification),但在 CF 病人中,單看體重對身高的比例可能無法反映出生長遲緩(Stunting)的問題。CF 基金會(Cystic Fibrosis Foundation, CFF)與歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN)的現代指引均已改用 BMI 作為主要評估標準。
  • B. Body mass index (BMI)
    • 正確。根據 Cystic Fibrosis Foundation (CFF)

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