正常生理狀態下，大部分的血漿蛋白幾乎無法由腎絲球微血管濾出，其主要原因除了分子量較大之外，尚有下列何種因素？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是腎絲球過濾屏障（Glomerular Filtration Barrier, GFB）的選擇性（Permselectivity）。

腎絲球過濾屏障主要由三層結構組成：

1. 有孔內皮細胞（Fenestrated endothelium）：表面覆蓋帶負電的糖萼（glycocalyx）。
2. 腎絲球基底膜（Glomerular Basement Membrane, GBM）：含有帶負電的硫酸類肝素蛋白聚醣（heparan sulfate proteoglycans）。
3. **足細胞（Podocytes）**及其裂隙隔膜（slit diaphragm）：表面亦帶有負電荷。

這層屏障在過濾物質時具有雙重選擇性：

• 大小選擇性（Size selectivity）：分子量愈大、半徑愈大，愈難通過（如白蛋白分子量約 69 kDa，已接近臨界值）。
• 電荷選擇性（Charge selectivity）：由於屏障本身帶有豐富的負電荷，它會透過靜電排斥力（electrostatic repulsion）阻擋同樣帶負電的血漿蛋白通過。

選項分析

• (A) 立體結構： 雖然分子的形狀（如球形或長鏈狀）確實會影響過濾能力（例如長鏈狀分子比球形分子容易通過），但在生理學

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