下列何者不是使用全靜脈營養時會發生的副作用？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於全靜脈營養 (Total Parenteral Nutrition, TPN) 與腸道營養 (Enteral Nutrition, EN) 兩者併發症的區別。

• TPN 是透過中心靜脈導管直接將營養液輸注進入血液，繞過消化道。
• EN 是透過鼻胃管、胃造口等管道將營養送入胃或腸道。 由於給予途徑不同，兩者潛在的副作用機制有顯著差異。

選項分析

• A. Hyperglycemia (高血糖)：是 TPN 常見副作用。

  • 原因：TPN 輸液中含有高濃度的葡萄糖 (Dextrose)，且直接進入血液循環，繞過了腸道賀爾蒙 (如 Incretins) 的調節作用，若輸注速度過快或病人胰島素阻抗較高 (如重症、感染)，極易造成高血糖。
  • 處置：需監測血糖，必要時在 TPN 袋中加入胰島素或調整輸注速度。

• B. Aspiration (吸入性肺炎)：不是 TPN 的副作用 (此為本題正確答案)。

  • 原因：吸入 (Aspiration) 是指胃內容物逆流至口咽部再嗆入肺部。這是腸道營養 (Enteral Nutrition) 最主要的併發症之一 (特別是鼻胃管灌食)。

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