109年:營養膳療(2)

老年人發生食物與藥物相互作用危險率高於年輕人的原因,下列何者錯誤?

A脂肪比肌肉的比值較高
B肝質量增加
C血流量減少
D腎功能受損

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於老年生理學 (Geriatric Physiology) 以及其對 藥物動力學 (Pharmacokinetics) 影響的理解。老年人因生理功能退化,導致藥物在體內的吸收、分佈、代謝與排除 (ADME) 發生改變,進而增加藥物與營養素交互作用的風險及藥物毒性。

選項分析

  • A. 脂肪比肌肉的比值較高 (正確敘述,非本題答案)

    • 生理變化:隨著年齡增長,老年人會有「肌少症 (Sarcopenia)」的現象,瘦體組織 (lean body mass) 和總體水量減少,而體脂肪比例相對增加。
    • 對交互作用的影響
      • 脂溶性藥物 (如 Benzodiazepines):分佈體積 (VdV_d) 變大,半衰期延長,藥物容易在體內堆積,增加中毒或交互作用風險。
      • 水溶性藥物 (如 Digoxin, Ethanol):分佈體積 (VdV_d) 變小,導致血中藥物濃度容易飆高,增加毒性風險。
    • 此生理變化確實存在且會增加風險。
  • B. 肝質量增加 (錯誤敘述,為本題正確答案)

    • 生理變化:事實上,老年人的肝臟會隨著老化而萎縮 (Atrophy)。研究顯示

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