109年:營養膳療(2)

有關降血糖用藥說明之敘述,下列何者正確?

AAcarbose 可藉由與α-glucosidase的親和力,促進醣類吸收
BMetformin 屬雙胍類,可降低肝臟葡萄糖生成
CRepaglinide 屬於磺醯尿素,可刺激胰島素分泌
DTZDs可減少周邊胰島素的敏感性

詳細解析

本題觀念:

本題考點為口服降血糖藥物 (Oral Hypoglycemic Agents, OHAs)藥理機轉藥物分類。這在營養師國考的生理學與膳食療養學中是極為基礎且重要的考題,考生必須清楚各類藥物(如雙胍類、磺醯尿素類、非磺醯尿素類促泌劑、TZDs、α-葡萄糖苷酶抑制劑等)的主要作用機制及副作用。

選項分析

  • A. Acarbose 可藉由與α-glucosidase的親和力,促進醣類吸收

    • 錯誤
    • 分析:Acarbose 屬於 α-葡萄糖苷酶抑制劑 (α-Glucosidase Inhibitor)。它的作用是競爭性抑制小腸絨毛上的 α-glucosidase(如麥芽糖酶、蔗糖酶),這會延緩(而非促進)雙醣與多醣分解為單醣,從而減緩葡萄糖的吸收,降低飯後血糖的波動。
  • B. Metformin 屬雙胍類,可降低肝臟葡萄糖生成

    • 正確
    • 分析:Metformin 是 雙胍類 (Biguanides) 的代表藥物,也是第二型糖尿病的第一線用藥。其主要機轉包括:
      1. 抑制肝臟葡萄糖新生 (Hepatic Gluconeogenesis):這是其最主要的降

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