李女士住院診斷為Nephrotic syndrome ，下列症狀可能較不會發生？

本題觀念：

本題考查腎病症候群 (Nephrotic Syndrome) 的臨床診斷標準與典型症狀。 腎病症候群並非單一疾病，而是指腎絲球基底膜通透性增加，導致大量血漿蛋白流失所引起的一組臨床症候群。其四大核心特徵（口訣：蛋白低，血脂高，水腫）為：

1. 重度蛋白尿 (Heavy Proteinuria)：成人每天尿蛋白流失 > 3.5 g。
2. 低白蛋白血症 (Hypoalbuminemia)：血清白蛋白 < 3.0-3.5 g/dL。
3. 水腫 (Edema)：全身性水腫，常伴隨腹水或肋膜積水。
4. 高脂血症 (Hyperlipidemia)：高膽固醇與高三酸甘油酯。

選項分析

• (A) Heavy proteinuria (重度蛋白尿) - 正確發生
  • 這是腎病症候群的定義性特徵。由於腎絲球過濾屏障受損，導致大量蛋白質（主要是白蛋白）從尿液中流失。
• (B) Hypoalbuminemia (低白蛋白血症) - 正確發生
  • 這是重度蛋白尿的直接後果。當肝臟合成白蛋白的速度趕不上尿液流失的速度時，血中白蛋白濃度就會下降。
• (C) Hyperphosphatemia (高血磷症) - 較不會發生 (正確答案) *

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