正常肺部執行呼吸功能，每天約需消耗36-72大卡，而慢性阻塞性肺病（COPD）患者約需消耗上述熱量的幾倍來執行呼吸？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於 慢性阻塞性肺病（COPD） 患者能量代謝特性的了解，特別是「呼吸作功（Work of Breathing）」所消耗的熱量差異。

在正常生理狀態下，健康成人的呼吸肌（如橫膈膜、肋間肌）運作非常有效率，呼吸所需的能量極低，僅佔總基礎代謝率（BMR）的 2-3% 左右（約 36-72 大卡/天）。然而，COPD 患者因呼吸道狹窄、肺部過度充氣（Hyperinflation）導致橫膈膜扁平化、以及需大量使用輔助呼吸肌（如胸鎖乳突肌、斜角肌），導致呼吸變得極度費力。

選項分析

• A. 2倍：錯誤。對於重度 COPD 患者而言，僅增加 2 倍的呼吸熱量消耗低估了其生理負擔。
• B. 5倍：錯誤。雖然輕度患者可能介於此數值，但教科書與考試標準答案通常引用更顯著的增加比例來強調其嚴重性。
• C. 10倍：正確。根據臨床營養學與多數衛教資料（如台灣衛生福利部、各大醫院衛教單張），COPD 患者執行呼吸動作所消耗的熱量約為正常人的 10倍。這也是導致 COPD 患者若無適當營養介入，極易發生「肺惡病質（Pulmonary Cachexia）」與非自願性體重減輕的主因。
• D. 20倍：錯誤。此數值高出一般生理估算範圍。

答案解析

正常人呼吸所需的氧氣消耗量極少

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