109年:營養公衛(2)

有關碘的生化檢測,下列何者正確?

A尿碘排泄量可推算碘攝取量
B尿碘量主要反映個人長期碘營養狀況
C尿液碘量與甲狀腺腫盛行率呈正相關
D國民營養健康狀況變遷調查中,國人碘的營養狀態主要由24小時回憶法估算碘攝取量

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是碘的生化檢測與營養評估指標。碘是合成甲狀腺素的必須營養素,其代謝特性使得「尿液碘」成為評估人體碘營養狀況最重要的生化指標。了解不同指標(如尿碘、甲狀腺腫大率)所代表的意義(近期vs長期)以及其與攝取量的關係是解題關鍵。

選項分析

  • A. 尿碘排泄量可推算碘攝取量 (正確)

    • 分析:人體攝入的碘約有 90% 會經由尿液排出。因此,在碘平衡的狀態下,24小時的尿碘排泄量(Urinary Iodine Excretion, UIE)能非常準確地反映受試者前一天的碘攝取量。公式通常為:碘攝取量 ≈ 尿碘排泄量 / 0.9。這是評估碘攝取量的「黃金標準(Gold Standard)」。
  • B. 尿碘量主要反映個人長期碘營養狀況 (錯誤)

    • 分析:尿液中的碘濃度會隨每日飲食攝取而有大幅波動,它主要反映的是個體 「近期」(最近幾天) 的碘攝取狀況,而非長期。若要評估「長期」的碘營養狀況,通常會參考甲狀腺腫大率(Goiter Rate)或血清甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin, Tg)等指標。
  • C. 尿液碘量與甲狀腺腫盛行率呈正相關 (錯誤)

    • 分析:甲狀腺腫(Goiter)主要是由「碘缺乏」引起的代償性腫大。因

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