109年:營養生理生化(1)

下列何者為支配膀胱逼尿肌(detrusor muscle )的神經?

A體神經
B交感神經
C副交感神經
D下腹神經

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是排尿生理機轉(Micturition Physiology)膀胱的神經支配(Innervation of the Bladder)。這是一個經典的生理學考點,重點在於區分自主神經系統(交感與副交感)及體神經系統對膀胱逼尿肌(Detrusor muscle)與尿道括約肌(Urethral sphincters)的不同作用。

選項分析

  • A. 體神經(Somatic nerve)錯誤
    • 體神經(主要是陰部神經 Pudendal nerve)支配的是外尿道括約肌(External urethral sphincter)。外尿道括約肌由骨骼肌組成,受意識控制(隨意肌),負責在我們不想排尿時憋住尿液。它並不直接支配膀胱逼尿肌(平滑肌)。
  • B. 交感神經(Sympathetic nerve)錯誤(非主要選項)。
    • 交感神經確實有分佈到膀胱,其神經纖維來自下腹神經(Hypogastric nerve,T10-L2)
    • 但交感神經對逼尿肌的主要作用是抑制收縮(使肌肉舒張),是為了儲尿(Storage)。它透過刺激逼尿肌上的 β3\beta_3 受體使膀胱放鬆擴大,同時刺激內尿道括約肌上的 $\alpha_

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