109年:營養膳療(1)

下列何者不是管灌食常見的副作用?

AAspiration
BDiarrhea
CInfection
DConstipation

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查管灌食(Enteral Nutrition, EN)的常見併發症(Complications)。管灌食的併發症通常分為三大類:

  1. 胃腸道併發症 (Gastrointestinal):如腹瀉、便秘、噁心、嘔吐、腹脹。
  2. 機械性併發症 (Mechanical):如吸入 (Aspiration)、管路阻塞、管路滑脫、鼻咽部刺激。
  3. 代謝性併發症 (Metabolic):如高/低血糖、電解質不平衡、水分過多或脫水、再餵食症候群 (Refeeding syndrome)。

選項分析

  • A. Aspiration (吸入/吸入性肺炎)

    • 分析:這是管灌食最嚴重且常見的機械性/肺部併發症之一。當胃排空延遲、灌食體位不當(如平躺)或吞嚥反射受損時,灌食配方可能逆流並被吸入肺部,導致吸入性肺炎。臨床上非常重視預防此副作用(如抬高床頭 30-45 度)。
    • 結論:屬於常見且嚴重的副作用。
  • B. Diarrhea (腹瀉)

    • 分析:腹瀉是管灌食病人最常見的胃腸道併發症,發生率約 30%~50%(甚至更高,視定義而定)。原因多樣,包括:配方滲透壓過高、灌食速度太快、配方受細菌污染、或是併用抗生素(

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