幽門螺旋桿菌感染可能導致萎縮性胃炎，進而減少胃酸及內在因子的分泌，此一現象最可能引起下列那兩種營養素缺乏？

本題觀念：

本題考查的是胃部生理學與營養素吸收之間的關係，特別是壁細胞 (Parietal cells) 的功能受損後所引起的特定營養缺乏。

核心致病機轉如下：

1. 幽門螺旋桿菌 (H. pylori) 感染：長期感染引發慢性發炎，導致胃黏膜萎縮 (Atrophic gastritis)。
2. 壁細胞受損：胃萎縮導致壁細胞數量減少或功能喪失。
3. 分泌物減少：壁細胞負責分泌胃酸 (Hydrochloric acid) 與內在因子 (Intrinsic factor)。
4. 營養素吸收障礙：這兩種分泌物的缺乏直接導致特定礦物質與維生素無法被有效吸收。

選項分析

• (A) 銅、維生素B1：

  • 銅 (Copper)：雖然胃酸可能有助於某些礦物質的解離，但銅的吸收主要在小腸，且非高度依賴胃酸或內在因子。
  • 維生素B1 (Thiamine)：其吸收主要在空腸，通常與酒精成癮或長期嘔吐有關，而非胃萎縮的典型併發症。
  • 結論：此選項非最直接關聯。

• (B) 鋅、維生素B2：

  • 鋅 (Zinc)：胃酸缺乏確實可能影響鋅的解離與吸收，但臨床上不如鐵缺乏常見或典型。

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