有關inflammatory bowel disease （IBD）之症狀與治療，下列何者錯誤？Ulcerative colitis

本題觀念：

本題主要考查 發炎性腸道疾病 (Inflammatory Bowel Disease, IBD) 的兩大類疾病——潰瘍性結腸炎 (Ulcerative Colitis, UC) 與 克隆氏症 (Crohn's Disease, CD) 在臨床症狀、併發症風險及營養介入上的比較與區別。

選項分析

• A. 與 Crohn’s disease 都可能導致大腸癌併發症：正確

  • 兩者皆屬於慢性的腸道發炎，長期的發炎狀態都會增加大腸直腸癌 (Colorectal cancer) 的風險。
  • 潰瘍性結腸炎 (UC) 因病灶主要在結腸與直腸，且為連續性發炎，癌變風險與罹病時間長短及侵犯範圍高度相關。
  • 克隆氏症 (CD) 若侵犯到結腸 (Crohn’s colitis)，同樣會顯著增加大腸癌風險。

• B. 相較於 Ulcerative colitis ，Crohn’s disease 較常有血便症狀：錯誤 (本題答案)

  • 潰瘍性結腸炎 (UC) 的典型症狀正是血便 (bloody stool/hematochezia)。因為 UC 的發炎主要侵犯大腸的黏膜層 (Mucosa)，且幾乎總是侵犯直腸，造成黏膜潰瘍出血，故血便非常普

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