有關接受Hospice care 的癌症末期病人之營養介入措施，下列何者最適當？

本題觀念：

安寧療護 (Hospice Care) 中的營養照護原則

安寧療護的核心目標是「緩解症狀」與「提升生活品質 (Quality of Life)」，而非治癒疾病或延長瀕死期的生命。在此階段，營養介入的角色從「維持營養狀態、預防合併症」轉變為**「舒適餵食 (Comfort Feeding)」**。

癌症末期病人常伴隨厭食、惡病質 (Cachexia) 與代謝異常，強迫性的營養補充通常無法被人體有效利用，反而可能增加代謝負擔與不適（如腹脹、水腫、噁心）。因此，飲食原則應尊重病人意願，以滿足口腹之慾、心理慰藉與社交功能為主。

選項分析

• A. 病人攝食量必須符合營養治療所建議的熱量及蛋白質

  • 錯誤。在安寧療護階段，強迫病人達到特定的熱量或蛋白質目標是不切實際且可能有害的。末期病人的代謝改變導致身體無法有效利用營養素，強迫進食只會增加病人的心理壓力與生理不適（如噁心、嘔吐）。重點應放在「吃得下」、「吃得開心」，而非數據達標。

• B. 若病人熱量攝入未達建議量，應積極補充靜脈營養 (Parenteral Nutrition)

  • 錯誤。國際指引 (如 ESPEN) 與台灣安寧緩和醫療原則皆指出，對於預期餘命極短的癌症末期病人，不建議積極使用全靜脈營養 (TPN)。因為此

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