109年:營養公衛(1)

下列何者可以評估短期體內蛋白質變化?

A前白蛋白(pre-albumin )
B氮平衡(nitrogen balance )
C視網醇結合蛋白(retinol-binding protein )
D肌酸酐身高指數(creatinine-height index, CHI )

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於營養評估(Nutritional Assessment)中,各種生化指標(Biochemical Markers)的特性,特別是針對蛋白質營養狀況的評估。核心概念在於不同血清蛋白質(內臟蛋白)的**半衰期(Half-life)**長短,半衰期越短的蛋白質,越能靈敏且即時地反映出身體近期的蛋白質攝取與代謝變化。

選項分析

  • A. 前白蛋白(Pre-albumin, Transthyretin):
    • 半衰期:約 2-3 天
    • 分析:雖然前白蛋白也是評估短期營養狀況的常用指標,且優於白蛋白(Albumin)和轉鐵蛋白(Transferrin),但與選項 (C) 的視網醇結合蛋白相比,其半衰期仍較長,因此敏感度次之。
  • B. 氮平衡(Nitrogen Balance):
    • 定義:計算氮攝取量與氮排出量(尿液、糞便、汗水等)的差值。
    • 分析:氮平衡確實可以用來評估當下的蛋白質代謝平衡狀態(正平衡或負平衡),但它需要收集 24 小時尿液並精確計算飲食攝取,執行上較為繁瑣,且屬於「代謝平衡」的計算而非單一「體內蛋白質指標」的濃度測定。在考題語境中,通常比較的是血清蛋白質的代謝週轉率。
  • **C

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