109年:營養公衛(1)
為找出某地區女性糖尿病高盛行率的危險因子,請問在經費和時間允許之下,下列何者為最佳研究設計?
A抽樣並長期追蹤調查該地區患有糖尿病成人女性的糖尿病危險因子
B特定時間點抽樣調查該地區成人女性的個人背景變項和糖尿病潛在危險因子
C抽樣並長期追蹤調查該地區成人女性的個人背景變項和糖尿病潛在危險因子
D將該地區患糖尿病和健康成人女性分組,調查發病前可能危險因子和計算相對危險率
詳細解析
本題觀念:
本題核心觀念在於流行病學研究設計的選擇(Study Designs in Epidemiology),特別是針對「因果關係判定」與「資源限制」之間的權衡。
在流行病學中,觀察性研究判定因果關係的證據強度依序為: 世代研究 (Cohort Study) > 病例對照研究 (Case-Control Study) > 橫斷性研究 (Cross-Sectional Study)。
題目特別強調**「在經費和時間允許之下」**,這是一個關鍵提示,暗示考生應選擇證據等級最高、最能確認因果時序性的研究方法,而不必考慮成本或時間效益。
選項分析
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A. 抽樣並長期追蹤調查該地區患有糖尿病成人女性的糖尿病危險因子
- 錯誤。此選項描述的是**病例追蹤(Case Series/Follow-up)**或針對已病者的預後研究。
- 既然受試者已經「患有糖尿病」,就無法觀察「從無病到有病」的發生過程,因此無法找出導致糖尿病發生的危險因子(Risk Factors for Incidence),只能研究併發症或病程發展的因子。
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B. 特定時間點抽樣調查該地區成人女性的個人背景變項和糖尿病潛在危險因子
- 錯誤。此為**橫斷性研究(Cross-Sectional Study
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