下列何者可增加磷的吸收？

本題觀念：

本題考查重點為 磷的恆定與腸道吸收調節 (Regulation of Intestinal Phosphorus Absorption)。 磷的恆定主要由腎臟排泄、腸道吸收以及骨骼儲存/釋放來調節。其中，維生素 D (特別是活性形式 Calcitriol) 是促進腸道吸收磷的最主要激素。相對地，臨床上針對腎臟病患者的高血磷症，常利用藥物或營養素來「抑制」磷的吸收或增加排泄。

選項分析

• A. Calcitriol (正確)

  • 分析：Calcitriol (1,25-二羥基維生素 D3) 是維生素 D 的活性形式。它作用於小腸細胞，透過與維生素 D 受體 (VDR) 結合，上調 (upregulate) 位於小腸刷狀緣 (brush border) 的 Na-Pi cotransporter (主要是 NaPi-2b) 的表現。
  • 結論：這直接促進了磷的主動運輸吸收，同時也增加鈣的吸收。因此，Calcitriol 是增加磷吸收的關鍵激素。

• B. Magnesium (錯誤)

  • 分析：鎂離子在腸道中可與磷酸根離子結合，形成難溶性的磷酸鎂 (Magnesium phosphate) 複合物，進而減少磷的生物可利用率與吸收。

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