有助於緩解骨關節炎（osteoarthritis ）疼痛症狀及疾病進展的營養照護原則，下列何者不適用？

本題觀念：

本題考查的是骨關節炎（Osteoarthritis, OA）的營養照護原則。目前的臨床指引（如 ACR、OARSI）與營養治療重點在於透過體重控制減輕關節負擔、採用抗發炎飲食模式來減緩慢性發炎，以及維持基礎營養素（如維生素 D）的正常生理濃度以維護骨骼肌肉健康。並不建議無依據地給予「高劑量」單一抗氧化營養素補充劑，因為臨床證據未能證實其顯著療效，且可能伴隨副作用。

選項分析

• A. 肥胖者建議進行減重：適用。

  • 這是骨關節炎管理中最核心且證據等級最強的建議之一。肥胖會增加負重關節（如膝蓋、髖部）的機械壓力，且脂肪組織會分泌促發炎細胞激素（adipokines），加劇關節破壞。ACR（美國風濕病學會）與 OARSI（國際骨關節炎研究學會）指引皆強烈建議過重或肥胖的 OA 患者應減重，以緩解疼痛並延緩疾病進展。

• B. 建議經常攝食類似地中海型飲食型態之抗發炎飲食（anti-inflammatory diet）：適用。

  • 地中海飲食富含 Omega-3 脂肪酸、蔬果、全穀類及橄欖油，具有抗發炎與抗氧化特性。研究顯示此飲食模式有助於降低體內發炎指標（如 CRP、IL-6），改善 OA 患者的生活品質與疼痛症狀，並可能對軟骨健康有保護作用。

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