108年:營養膳療(2)
下列何種腸胃道疾病病人須限制麵筋、義大利麵、餅乾、麵包、貝果和披薩的攝取?
A克隆氏症(Crohn’s disease )
B乳糜瀉(celiac disease )
C憩室炎(diverticulitis )
D大腸激躁症(Irritable Bowel Syndrome,IBS )
詳細解析
本題觀念:
本題的核心考點為 「無麩質飲食」(Gluten-Free Diet, GFD) 的適應症。題目所列舉的食物(麵筋、義大利麵、餅乾、麵包、貝果、披薩)皆為小麥(Wheat)製品,富含麩質(Gluten)。考生需辨識出哪一種疾病的病理機制是對「麩質」產生不良反應,並需嚴格禁食此類食物。
選項分析
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A. 克隆氏症(Crohn’s disease):
- 錯誤。克隆氏症是一種發炎性腸道疾病(IBD),其飲食原則主要依據疾病活動度調整。急性發作期通常建議低渣飲食(Low residue diet)或元素飲食,緩解期則鼓勵均衡飲食。雖然部分患者可能同時對麩質敏感,但「限制麩質」並非此病的標準或首要飲食治療原則。
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B. 乳糜瀉(Celiac disease):
- 正確。乳糜瀉是一種自體免疫疾病。患者攝入麩質(Gluten)(存在於小麥、大麥、黑麥中)後,體內會產生免疫反應,攻擊並損傷小腸絨毛(villous atrophy),導致營養吸收不良、腹瀉、體重減輕等嚴重後果。
- 題目中提到的「麵筋」即為麩質本身(Wheat Gluten),而義大利麵、麵包、貝果、披薩餅皮等皆由小麥麵粉製成。因此,乳糜瀉患者必須終身嚴格限制這些食物的攝
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