針對 60歲王先生：身高 170 cm、體重 70 kg、BP：140~150/90~95 mmHg 、Serum Chol. 212 mg/dL 、TG 150 mg/dL 、LDL-C 138 mg/dL 、HDL-C 44 mg/dL 。下列飲食原則何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗針對**高血壓（Hypertension）合併高膽固醇血症（Hypercholesterolemia）與高低密度脂蛋白（High LDL-C）**病人的飲食治療原則。重點在於區辨不同飲食型態（DASH、地中海飲食）的特性，以及脂肪酸攝取（特別是 n-6 與 n-3 系列）對心血管疾病的具體影響。

選項分析

• A. 以 DASH飲食為原則 (正確)

  • 分析：王先生血壓為 140~150/90~95 mmHg，屬於高血壓。DASH 飲食（得舒飲食）是專為降低血壓設計的飲食模式，強調高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維（來自蔬菜、水果、全穀類、堅果），並限制飽和脂肪與膽固醇。研究證實 DASH 飲食能顯著降低收縮壓與舒張壓，同時也有助於改善血脂，故此原則正確。

• B. 增加 n-6多元不飽和脂肪酸之攝食 (錯誤，為本題答案)

  • 分析：
    1. 氧化風險：雖然多元不飽和脂肪酸（PUFA）可用來取代飽和脂肪酸以降低 LDL-C，但 n-6 系列脂肪酸（如亞麻油酸）化學結構不穩定，攝取過量容易導致 LDL-C 氧化（Oxidized LDL），氧化後的 LDL 更容易堆積在血管壁形成斑塊，促進動脈粥狀硬化。
    2. *發炎反應

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