108年:營養生理生化(1)

當全身血量降低時,下列何種現象最不可能發生?

A腎素(renin )分泌增加
B醛固酮(aldosterone )分泌增加
C交感神經活性增強
D心房利鈉肽(atrial natriuretic peptide )分泌增加

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是人體對於**低血容積(Hypovolemia)**的生理代償機制。當全身血量降低(如出血、脫水)導致血壓下降時,身體會啟動一系列的神經與內分泌反應來維持血壓並保留水分。主要涉及的系統包括:

  1. 交感神經系統(Sympathetic Nervous System, SNS)
  2. 腎素-血管張力素-醛固酮系統(RAAS)
  3. 抗利尿激素(ADH/Vasopressin)
  4. 心房利鈉肽(ANP)的抑制

選項分析

  • A. 腎素(renin)分泌增加會發生。 當血量降低導致腎臟入球小動脈壓力下降,以及流經緻密斑(macula densa)的鈉離子濃度降低時,會刺激腎絲球旁細胞(juxtaglomerular cells)分泌腎素。腎素是啟動 RAAS 系統的關鍵酵素,目的是提升血壓。

  • B. 醛固酮(aldosterone)分泌增加會發生。 腎素分泌後會促使血管張力素 I 轉變為血管張力素 II(Angiotensin II)。血管張力素 II 會刺激腎上腺皮質分泌醛固酮。醛固酮作用於腎臟遠曲小管與集尿管,促進鈉離子與水分的再吸收,以幫助恢復血量。

  • C. 交感神經活性增強會發生。 血量與血壓

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