除了紅血球生成素（erythropoietin ）之外，下列何者亦可促進紅血球之產生？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於 紅血球生成 (Erythropoiesis) 調控機制的了解。紅血球的生成主要由腎臟分泌的 紅血球生成素 (Erythropoietin, EPO) 控制，但其他的荷爾蒙也會協同或輔助刺激造血，其中最顯著的即為雄性激素。

選項分析

• A. 副甲狀腺素（parathyroid hormone, PTH）：

  • 錯誤。PTH 主要調節血鈣與血磷平衡。
  • 臨床上，副甲狀腺亢進 (Hyperparathyroidism) 通常與 貧血 (Anemia) 有關，而非紅血球增多。高濃度的 PTH 會導致骨髓纖維化 (marrow fibrosis) 並產生 EPO 抗性，反而抑制紅血球生成。因此 PTH 不被視為促進紅血球產生的荷爾蒙。

• B. 睪固酮（testosterone）：

  • 正確。睪固酮（雄性激素）是除了 EPO 之外，最著名的紅血球生成促進因子。
  • 機制：
    1. 刺激 EPO 分泌：睪固酮會作用於腎臟，刺激 EPO 的合成與釋放。
    2. 直接作用於骨髓：睪固酮可直接刺激骨髓中的紅血球前驅細胞 (Erythroid progenitors)

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