108年:營養膳療(1)

靜脈營養輸液中,10% 脂肪乳劑提供的熱量為多少 kcal/mL?

A1.1
B2.0
C3.4
D9.0

詳細解析

本題觀念:

靜脈營養 (Parenteral Nutrition, PN) 之脂肪乳劑 (Lipid Emulsion) 熱量計算

這是一道關於靜脈營養輸液的基礎計算題。在臨床營養學中,脂肪乳劑(Intravenous Fat Emulsion, IVFE)的熱量密度並非單純由脂肪含量(9 kcal/g)計算,還必須計入為了維持等張滲透壓而添加的甘油(Glycerol)及乳化劑(卵磷脂)所提供的熱量。

選項分析

  • A. 1.1 (正確)
    • 10% 脂肪乳劑每 100 mL 含有 10 公克脂肪。
    • 脂肪本身熱量:10 g×9 kcal/g=90 kcal10 \text{ g} \times 9 \text{ kcal/g} = 90 \text{ kcal}
    • 為了維持等張性,溶液中通常添加約 2.25% 的甘油(Glycerol)。甘油提供約 4.3 kcal/g 的熱量。
    • 加上甘油與乳化劑(如蛋黃磷脂質)的熱量後,10% 脂肪乳劑的實際總熱量約為 1.1 kcal/mL
  • B. 2.0
    • 這是 20% 脂肪乳劑的熱量密度。
    • 20% 脂肪乳劑每 mL 提供 2.0 kcal(部分文獻標示為 2.0 或 2.2 kcal/mL,但在考試與臨床計算上

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