有關第一型糖尿病（type 1 DM ）的特徵，下列敘述那些正確？①體重正常或略輕 ②胰臟β細胞受到破壞 ③大多與人體淋巴球抗原（HLA ）無關 ④易有酮酸中毒

本題觀念：

本題主要測驗考生對於 第一型糖尿病 (Type 1 Diabetes Mellitus, T1DM) 之病理生理學、遺傳關聯性及其典型臨床表徵的掌握度，特別是與第二型糖尿病 (T2DM) 做區別。

選項分析

• ① 體重正常或略輕 (正確)：
  • 第一型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏，葡萄糖無法進入細胞利用，身體轉而分解脂肪與蛋白質作為能量來源（Catabolism，異化代謝），導致發病初期常見 體重減輕 (Weight loss) 或呈現消瘦體型。
  • 相較於第二型糖尿病患者常見的肥胖（Obesity），第一型糖尿病患者通常體型為正常或偏瘦。
• ② 胰臟β細胞受到破壞 (正確)：
  • 這是第一型糖尿病的核心致病機轉。T1DM 是一種自體免疫疾病，患者體內的免疫系統（T細胞）錯誤攻擊並破壞胰臟蘭氏小島中的 β細胞 (Beta cells)，導致胰島素分泌極度不足或完全缺乏。
  • 臨床上可檢測到相關自體抗體，如 GAD65, IA-2, IAA, ZnT8 等。
• ③ 大多與人體淋巴球抗原（HLA）無關 (錯誤)：
  • 修正：第一型糖尿病具有強烈的遺傳易感性，且與 **人體白血球抗原 (Human Leukocyte Antig

...（解析預覽）...