有關慢性阻塞性肺部疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease ，COPD）營養治療，下列何項敘述錯誤？

本題觀念：

本題核心觀念在於慢性阻塞性肺部疾病 (COPD) 的醫學營養治療 (Medical Nutrition Therapy, MNT) 原則，特別是呼吸商 (Respiratory Quotient, RQ) 的應用與巨量營養素的分配。

COPD 患者（特別是二氧化碳滯留型）常面臨呼吸作功增加與換氣效率下降的問題。不同的巨量營養素在代謝時產生的二氧化碳量不同：

• 醣類 (Carbohydrate)：RQ = 1.0 (產生最多 CO2)
• 蛋白質 (Protein)：RQ ≈ 0.8
• 脂肪 (Fat)：RQ = 0.7 (產生最少 CO2)

為了減輕肺部的負擔，營養治療策略通常會建議降低醣類比例並提高脂肪比例，以降低整體飲食的 RQ 值，減少體內 CO2 的產生。

選項分析

• A. 蛋白質占 15～20% kcal (正確)
  • COPD 患者常因呼吸作功增加、全身性發炎反應或類固醇使用而導致肌肉耗損 (Sarcopenia)。為了維持呼吸肌（如橫膈膜）的力量與免疫功能，蛋白質需求量較高。
  • 一般建議量約為 1.2 ~ 1.7 g/kg body weight，換算成熱量百分比大約即落在 15-20% 的範圍內（有時甚至

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