108年:營養膳療(1)

有關頭頸癌放射線治療病患治療的副作用,下列何者較不常發生?

A嘔吐
B黏膜炎
C味覺改變
D吞嚥困難

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是頭頸癌放射線治療 (Head and Neck Radiotherapy) 常見的副作用及其發生頻率。 頭頸部放射治療的副作用主要取決於照射的解剖位置。由於頭頸部包含口腔、咽喉、唾液腺與味蕾等構造,因此「局部」副作用(Local side effects)發生率極高。相比之下,噁心嘔吐(Nausea and Vomiting)通常與照射到消化道(如腹部、骨盆腔)或腦部特定區域(如延腦嘔吐中樞)較有直接關聯,在單純頭頸部放療中並非最主要的副作用。

選項分析

  • A. 嘔吐 (Vomiting)較不常發生 (正確答案)

    • 機轉:放射線治療引起的噁心嘔吐 (RINV) 風險取決於照射部位。根據 ASCO 與 MASCC/ESMO 的指引,頭頸部 (Head and Neck) 屬於 低致吐風險 (Low Risk) 的部位。
    • 發生率:雖然病患可能因口腔分泌物濃稠或吞嚥困難而產生噁心感(gag reflex),但直接由放射線引起的嚴重嘔吐在頭頸癌放療中,遠不如腹部或全身放療常見。相比之下,其他三個選項在治療過程中幾乎是「必然」發生的。
  • B. 黏膜炎 (Mucositis)非常常見

    • 機轉:放射線會破

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