108年:營養公衛(1)

判別兒童及青少年是否肥胖,不包括下列那個因素?

A性別
B年齡
C腰圍
D身高

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是台灣衛生福利部國民健康署(HPA)針對 兒童及青少年肥胖定義 的判斷標準。與成人使用固定的 BMI 數值(如 BMI \ge 27 為肥胖)不同,兒童及青少年正處於生長發育期,身高與體重會隨年齡和性別而有不同的增長速度與身體組成變化,因此判斷是否肥胖必須採用 「身體質量指數(BMI)」 對照 「年齡」「性別」 的百分位曲線(BMI-for-Age)來認定。

選項分析

  • (A) 性別 (Gender)正確,判斷需要此因素。男生與女生的生長速率及身體組成(肌肉/脂肪比例)在不同發育階段有顯著差異,因此衛福部的「兒童及青少年生長身體質量指數(BMI)建議值」分為「男童」與「女童」兩份不同的對照表/曲線圖。
  • (B) 年齡 (Age)正確,判斷需要此因素。兒童的 BMI 會隨年齡自然波動(例如:嬰兒期後下降,約 6 歲時發生「脂肪重聚」Adiposity Rebound 再上升)。因此不能使用單一數值,必須對照該「實足年齡」對應的 BMI 百分位標準(如:95th percentile)。
  • (C) 腰圍 (Waist circumference)錯誤,判斷肥胖定義時不包括此因素
    • 雖然腰圍是評估「腹部肥胖」及「代謝症候

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