108年:營養公衛(1)

下列何者無法用來評估人體內瘦肌肉群或臟器蛋白質之營養狀況?

A血清鐵蛋白濃度
B體內鉀離子總量
C小時尿液肌酸酐量
D視網醇結合蛋白濃度

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念在於**營養評估(Nutritional Assessment)**中,針對人體不同蛋白質體組成(Body Protein Compartments)的評估指標區分。人體蛋白質儲存主要分為兩大類:

  1. 體細胞蛋白(Somatic Protein):主要指骨骼肌(Skeletal Muscle)
  2. 臟器蛋白(Visceral Protein):主要指內臟器官組織、紅血球、白血球及血清蛋白(如白蛋白、轉鐵蛋白等)

營養師必須清楚哪些生化或人體測量指標分別對應這兩類蛋白質的流失或營養狀況。

選項分析

  • (A) 血清鐵蛋白濃度 (Serum Ferritin concentration)【正確答案】
    • 分析:鐵蛋白(Ferritin)主要功能是作為細胞內的鐵質儲存蛋白,血清鐵蛋白濃度主要反映體內的鐵儲存量(Iron stores),是用於診斷缺鐵性貧血或血鐵質沈積症的指標。
    • 理由:雖然鐵蛋白本身是一種蛋白質,且屬於「急性期反應蛋白(Positive acute-phase protein)」(在發炎時會上升),但臨床上它並不被用來評估「蛋白質營養狀況(Protein status)」(即肌肉或臟器蛋白的質

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